Fogászat » e-Fogászat » on-line kezelési tervek » M. Imre on-line kezelési terve

M. Imre kérdése a röntgen felvételhez

Üdv.Felül elkoptak a fogaim ezekre keramia korona kellene,gondolom 12db,alul kivehető megoldás 1 vagy 2 leköszörüléssel valami stiftes megoldással,olcsó és közepes árfekvésű megoldások érdekelnek..Köszönettel:M.Imre,61éves.

Diagnózis

Felül:

25 fogban inkorrket a gyökértömés: Nem csúcsig érő és nem falálló

Alul:

41 42 31 32 fogak csontos rögzítettsége nem kielégítő

43 fogban levő tömés nagyon alá van szuvasodva

44 45 fémkerámia koronák nagymértékben alá vannak szuvasodva

44 fogban levő gyökértömés inkorrekt

35 fogban levő gyökértömés inkorrekt

Kezelési terv

Felül:

A jobb felső második (25) kisőrlő fogban levő gyökértömést cserélni kell. A gyökértömést követően lenyomat alapján fogtechnikus által készített csapos műcsonkkal kell ellátni.

Ezt követően a jobb felső első (11) és második (12), a bal felső első (21) és második (22) metszőfogakat, a jobb felső (13) és bal felső (23) szemfogakat illetve a jobb felső első (16) és második (17) nagyőrlő és a bal felső második kisőrlő (25) kisőrlő és első (26) nagyőrlő fogakat le kell csiszolni. Csiszolást követően azonnal ideiglenes koronákkal kerülnek ellátásra ezen fogak.

Az ideiglenes koronákat a végleges fogpótlás átadásáig lehet viselni. A végleges fogpótlás:

Fémkerámia körhíd a jobb felső második (17) nagyőrlőtől a bal felső első (26) nagyőrlő fogig terjedően, azaz 13 tagú körhíd, mely készülhet:

         Nikkelmentes fémre égetett porcelánból.

Így a körhíddal, mely a harapás típúsától függően több részre tagolható, rendezhető a "kopástól" csökkent fogkoronai rész mérete.

Alul:

A jobb alsó első (41) és második (42), a bal alsó első (31) és második (32) metszőfogakat a nem kielégítő csontos rögzítettség miatt el kell távolítani.

A jobb alsó második (45) kisőrlő fogat is el kell távolítani, mivel olyan nagymértékű a korona alászuvasodása, hogy a pillérfog menthetetlen.

A jobb alsó első (44) kisőrlő és a bal alsó második (35) kisőrlő fogról a meglévő fémkerámia koronákat el kell távolítani.

A jobb alsó szemfogat (43), a 44 és 35 fogakat újra kell gyökérkezelni, majd fogtechnikus által öntött csapos műcsonkokkal kell ellátni.

A húzást követően azonnal ideiglenes híd kerül átadásra a jobb alsó első (44) kisőrlő fogtól a bal alsó második (35) kisőrlő fogig terjedően.

Az ideiglenes hidat a gyógyulási idő leteltéig, amely átlagosan 6-8 hét, majd ezt követően a végleges pótlás elkészültéig tudja viselni.

A végleges státuszrendezésre két lehetőség van:

I. variáció:

A végleges pótlás egy úgynevezett kombinált fogpótlás lenne. Ennek része a front- elülső területen levő fémkerámia híd és ehhez rejtett elhorgonyzási eszközzel kapcsolódó részleges fém alaplemezű kivehető fogsor.

Tehát a 9 tagú fémkerámia híd, mely nikkelmentes fémre égetett porcelánból készül, a jobb alsó első kisőrlőtől a bal alsó második kisőrlőig terjedne. Ide kapcsolódna rejtett elhorgonyzási eszközzel a részleges kivehető pótlás.

A rejtett elhorgonyzásnak igen nagy előnye, hogy a kivehető rész stabilan kapcsolódik a fix- rögzített hídhoz, illetve nagyon magas esztétikai igényeket elégít ki.

II. variáció:

Amennyiben a front régió területére nem 9 tagú fémkerámia híd készül, akkor csak a megmaradó jobb alsó szemfogra, és első kisőrlőre, illetve a bal alsó szemfogra és első és második kisőrlő fogra kerülne fémkerámia korona. Ezen koronákhoz kapoccsal kapcsolódna a részleges kivehető fogsor. Ez a megoldás jelentősen költségkímélőbb, de esztétikai szempontból kevésbé kedvező.

Még a pótlások elkészítése előtt érdemes tisztázni, hogy milyen okból következett be ez a nagymértékű "kopás". Ugyanis, ha fogcsikorgatás, vag nagymértékű fogak egymáshoz való szorítása áll a háttérben, akkor ajánlott a végleges pótlások elkészültét követően harapásemelő sínt hordani a pótlások védelme érdekében.

Árajánlat

A felső állcsonton a kezelések költsége:

544.000 Forint, az alább olvasható részletezve:

25 fogban a gyökértöméscsere: 22.000 Forint

25 fogba a csapos műcsonk: 17.000 Forint

A meglévő 10 darab fogra az ideiglenes koronák: 50.000 Forint

A végleges fémkerámia körhíd: 13×35.000= 455.000 Forint

Az alsó állcsont kezelési költsége: Abban az esetben, ha az első variációval kerül rendezésre az állcsont, akkor 683.500 Forint, abban az esetben, ha a második variáció kerül megvalósításra, akkor 473.000 Forint.

Alább olvasható részletezve:

41 42 45 31 32 fogak eltávolítása: 5×8.000 = 40.000 Forint

44 35 fogakról a fémkerámia koronák eltávolítása: 2×4.000 = 8.000 Forint

43 44 35 fogakgyökérkezelése: 3×14.000 = 42.000 Forint

43 44 35 fogakba csapos műcsonk: 3×17.000 = 51.000 Forint

44 fogtól a 35 fogig terjedő 9 tagú ideiglenes híd: 9×7.500 = 67.500 Forint

A végleges rendezés:

I.variáció:

44 fogtól a 35 fogig terjedő fémkerámia híd: 9×35.000 = 315.000 Forint

A kétoldali rejtett elhorgonyzás: 2×35.000 = 70.000 Forint

A részleges kivehető fém alaplemezű kivehető fogsor: 90.000 Forint

II.variáció:

43 44 33 34 35 fogakra fémkerámia koronák: 5×35.000 = 175.000 Forint

Kapcsokkal kapcsolódó fém alaplemezű részleges kivehető fogsor: 90.000 Forint