Fogászat » e-Fogászat » on-line kezelési tervek » Kornélia on-line kezelési terve

Kornélia kérdése a röntgen felvételhez

Tisztelt Fogászati Központ!

Kérem, hogy a mellékelt röntgen alapján készítsenek számomra egy kezelési tervet.
A kezelést altatásban tervezem elvégeztetni.
3 napja a bal felső kvadráns begyulladt, és mostanra a 22. koronás fogra lokalizálódott a fájdalom.

Köszönettel,
Kornélia

Diagnózis

Felső állcsont:

11 12 gyökérkezelt fogakon korona található

21 fogban nagí kiterjedésű esztétikus tömés található

22 fog gyökércsúcsa körül ezen a felvételen kóros elváltozás nem látható

25 fogban a szuvasodás jelei láthatóak

26 fogban a tömés nem megfelelően zár

Alsó állcsont:

36 fog hiányzik

34 fogban szuvasodás látható

46 fog hiányzik

47 48 fogban szuvasodás jelei láthatóak

Kezelési terv

Sürgős kezelések:

Felső állcsont:

A jobb felső második (22) kisőrlő fogról szájüregi felvétel (kisröntgen) készítése ajánlott. Leírása alapján nagy valószínűséggel gyökérkezelni kell a fogat. Abban az esetben, ha a korona megtartása a cél, akkor a beavatkozás koronán kerezstül is elvégezhető.

Abban az esetben, ha a korona  a gyökérkezeléstől függetlenül is lecserélésre kerül (esztétikai okokból, a korona záródása ezen felvételen jónak látszik), akkor először érdemes a koronát eltávolítjuk, majd rögtön ideiglenes koronával látjuk el, és így gyökérkezeljük a fogat. Ezt követően a fogba csapot rögzítünk, majd végleges esztétikus koronával látjuk el. A korona anyag alapján lehet fémkerámia, azaz nikkelmentes fémötvözetre vagy aranyötvözetre égetett porcelán, vagy fémmentes, úgynevezett cirkon korona. Mivel az elülső régióba az esztétikumnak különösen nagy szerepe van, és a fog tulajdonságához legközelebb a fémmentes pótlások állnak, így a fémmentes korona készítését javasoljuk erre a fogra.

A bal felső második (25) kisőrlő fogaban levő szuvasodás Gradia inlay (részletes leírást talál ezen pótlásról honlapunkon) készítésével szüntetnénk meg.

A bal felső első (26) nagyőrlő fogban a több fogfelszínre kiterjedő nem megfelelően záródó tömést Gradia inlay- re cserélnénk ki.

Mivel a panorámafelvétel torzít és jelentős egymásravetülések vannak, így ezen felvétel alapján nem ítélhető meg, hogy a többi fogban, különösen az oldalsó régióban van- e  további szuvasodási folyamat. A rejtett szuvasodások feltérképezésére szolgál a lézersugarat kibocsájtó, úgynevezett Diagnodent készülék, amellyel összes fogát átvizsgálva meg tudjuk Önnek mondani, hogy más fognál jelen van-e szuvasodás. Ha pozitív a vizsgálat eredménye, akkor ezen fogakban esztétikus, fogszínű tömés készítünk.

Alsó állcsont:

A bal alsó első (34) kisőrlő fogban levő szuvasodást esztétikus tömés készítésével szüntetnénk meg.

A jobb alsó második (47) és harmadik (48) nagyőrlő fogakba Gradia inlay készítésével szüntnénk meg a már meglévő tömések mellett kialakult szuvasodásokat.

Ajánlott kezelések:

Felső állcsont:

A jobb felső első (11) és második (12) metszőfogakon levő fémkerámia koronák megfelelően zárnak ezen felvétel alapján (de ennek megítéléshez személyes konzultáció is szükséges!). De, ha esztétikai okokból lecserélésre kerülnének,akkor a bal felső kismetszőhöz hasonló történne meg a beavatkozás. A koronák eltávolítását követően ideiglenes koronával látjuk el a fogakat, majd csap rögzítését követően új, végleges esztétikus koronákat rögzítünk a fogakon.

A bal felső első (21) nagymetszőfogban levő esztétikus tömést, csak abban az esetben ajánlott cserélni, ha nem megfelelő az esztétikuma. Mivel a mellette levő összes metszőfog koronázva van, meg kell fontolni ezen fog koronával történő ellátását a még tökéletesebb esztétika elérése érdekében.:

Alsó állcsont:

A bal alsó első (36) nagyőrlő fognak a hiánya, hogy pótolható- e, annak eldöntéséhez személyes konzultációra van szükség, mert a felvétel alapján nem ítélhető meg, hogy pontosan mekkorra a rendelkezésre álló hely. A csatolt felvétel alapján annyi elmondható, hogy a hiányt határoló fogak közötti távolság jelentősen beszűkült.

A jobb alsó első (46) nagyőrlő fog hiánya vagy implantátummal vagy híd készítésével pótolható. Az implantálás esetében nem szükséges a hiányt határoló fogakat lecsiszolni. Abban az esetben, ha híd készítésére kerül sor, akkor az Ön esetében az úgynevezett inlay- híd készítését javasoljuk. Ebben az esetben a jobb alsó második nagyőrlő fogba tervezett Gradia inlay és a jobb alsó második (45) kisőrlő fogba készítendő Gradia inlay tartaná a hiányzó fogat. Az inlay híd nagy előnye, hogy jóval kevesebb foganyag feláldozásával jár, mint a "hagyományos" híd készítése. Ugyanakkor az esztétikuma és tartóssága kíváló.

Árajánlat

Sürgős kezelések:

Felső állcsont:

22 fogról szjáüregi felvétel: 2.000 Ft

22 fog gyökérkezelése- 1 gyökércsatorna- 2 darab szájüregi felvétellel: 15.000 Ft

Amennyiben a 22 fogon levő korona cserélésre kerül:

22 fogon levő fémkerámia korona eltávolítása: 4.000 Ft

22 fogra ideiglenes korona: 8.500 Ft

22 fogba csapos műcsonk- fém alapanyagú- fémkerámia korona készítése esetén: 19.000 Ft

22 fogba csapos műcsonk- fémmentes, cirkon- fémmentes korona készítése esetén: 37.000 Ft

22 fogra végleges korona: Fémkerámia korona: Nikkelmentes fémötvözetre égetett porcelán: 35.000 Ft, vagy

                                                                      aranyötvözetre égetett porcelán: 45.000 Ft+ az arany ára, vagy

                                       fémmentes cirkon korona: 75.000 Ft

25 26 fogakba Gradia inlay: 2 × 35.000 Ft = 70.000 Ft

Alsó állcsont:

34 fogba esztétikus tömés: 15.000 Ft

47 48 fogakba Gradia inlay: 2 × 35.000 Ft = 70.000 Ft

Ajánlott kezelések:

Felső állcsont:

Amennyiben a 11 12 fogakon levő fémkerámia koronák lecserélésre kerülnek:

11 12 fogkról koronák eltávolítása: 2 × 4.000 Ft = 8.000 Ft

11 12 fogakra ideiglenes koronák: 2 × 8.500 Ft = 17.000 Ft

11 12 fogakba csapos műcsonk- fém alapanyagú- fémkerámia korona készítése esetén: 2 × 19.000 Ft = 38.000 Ft

11 12 fogakba csapos műcsonk- fémmentes, cirkon- fémmentes korona készítése esetén: 2 × 37.000 Ft = 74.000 Ft

11 12 fogakra végleges koronák: Fémkerámia koronák: Nikkelmentes fémötvözetre égetett porcelán: 2 × 35.000 Ft = 70.000 Ft, vagy

                                                                              aranyötvözetre égetett porcelán: 2 × 45.000 Ft = 90.000 Ft + az arany ára, vagy

                                                 fémmentes cirkon koronák: 2 × 75.000 Ft = 150.000 Ft

Abban az esetben, ha 21 fogban levő esztétikus tömés lecserélésre kerül:

21 fogba esztétikus tömés: 15.000 Ft,

 VAGY

21 fogra ideiglenes korona: 8.500 Ft

22 fogra végleges korona: Fémkerámia korona: Nikkelmentes fémötvözetre égetett porcelán: 35.000 Ft, vagy

                                                                      aranyötvözetre égetett porcelán: 45.000 Ft+ az arany ára, vagy

                                       fémmentes cirkon korona: 75.000 Ft

Alsó állcsont:

46 fog hiányának pótlása:

I. variáció: Implantálással:

Implantátum (típústól függően): 110.000 Ft- 155.000 Ft

Felépítmény (amely összeköti az implantátumot a koronával): 50.000 Ft- 85.000 Ft

Végleges korona: Fémkerámia korona: Nikkelmentes fémötvözetre égetett porcelán: 35.000 Ft, vagy

                                                                      aranyötvözetre égetett porcelán: 45.000 Ft+ az arany ára, vagy

                           fémmentes cirkon korona: 75.000 Ft

II. variáció: Inlay- híd készítése:

3 tagú inlay- híd: 3 × 35.000 Ft = 105.000 Ft

Abban az esetben, ha Ön minden kezelést altatásban szeretne elvégeztetni, azaz a koronák, inlay- ek átadását is, akkor az Ön esetében 2 altatási alkalomra biztosan szükség lesz. Az altatás költsége 75.000 Ft alkalmanként.