Fogászat » e-Fogászat » on-line kezelési tervek » K. Szabina on-line kezelési terve

K. Szabina kérdése a röntgen felvételhez

A csatolt p.röntgen alapján kérem kezelési tervem elkészítését. Segítségüket előre is köszönöm!

Diagnózis

A panorámafelvételen alul felül fogkövek láthatóak.

Felül:

12 csap alakú fog gyökércsúcsán krónikus periapikális folyamat- gyulladás jelei látahatóak.

14 15 16 17 fogakban levő amalgám tömések alá vannak szuvasodva

24 fogban az esztétikus tömés alá van szuvasodva és a gyökércsúcson krónikus periapikális folyamat jelei láthatóak

25 fogban levő gyökértömés nem falálló

27 fog egyik gyökércsúcsán krónikus periapikális gyulladás jele található

Alul:

35 fogban levő amalgám tömés alá van szuvasodva

36 fog gyökércsúcsán igen előrehaladott krónikus periapikális gyulladás van, mely a gyökerek oszlását is magába foglalja

37 fog egyik gyökércsúcsán a gyökértömés ellenére, mely nem ér a csúcsig, krónikus gyulladás jelei láthatóak

45 rezekált fog gyökércsúcsán csonthiány észlelhető

46 fogban levő két típúsú tömőanyagból készült a tömés

47 fogban levő amalgámtömés alá van szuvasodva, amely az idegkamrát elérte

Kezelési terv

Alsó, felső állcsontot magába foglaló professzionális dentálhigiénés kezelés szükséges. Ezt követően végezhető el a többi kezelés.

Felül:

A jobb felső kismetsző (12) fogról egy méretarányos szájüregi felvételt kell készíteni annak eldöntésére, hogy a gyökércsúcson észlelhető elváltozást tényleges gyulladás okozza, vagy csak vetülésről van szó!

A 12 fog esztétikai rehabilitációjához mindenképpen személyes konzultáció szükséges.

A jobb felső első (14) második (15) kisőrlő és a jobb felső első (16) és második (17) nagyőrlő fogban levő amalgám töméseket cserélni kell. Kiterjedésül miatt Gradia inlay készítése javasolt.

A bal felső első (24) kisőrlő fogról is egy méretarányos szájürehoi rönzgenfelvételt kell készíteni a panorámafelvételen látható krónikus gyulladásos folyamat megerősítésére. Amennyiben nem vetülésről van szó, akkor először a gyökérkezelni kell a fogat, majd csapos műcsonkkal és esztétikus koronával kell ellátni.

A bal felső második (25) kisőrlő fogban levő gyökértömést cserélni kell, majd csapos műcsonkkal és esztétikus koronával kell ellátni. A bal felső második (27) nagyőrlő fogról szintén méretarányos felvételt kell készíteni a panorámafelvételen az egyik gyökércsúcson látható gyulladásos folyamat igazolására. Amennyiben tényleges a gyulladás és nem vetülésről van szó, akkor gyökérkezelni kell, majd csapos műcsonkkal kell ellátni.

Abban az esetben, ha a korábban eltávolított bal felső első (26) nagyőrlő helye nem szűkült be nagyon- ezt csak szájüregi vizsgálattal lehet eldönteni-, akkor a bal felső második kisőrlőre és második nagyőrlő fogra, mint pillérfogakra egy 3 tagú fémkerámia híd készíthető.

Alul:

A bal alsó első (36) nagyőrlő fogat el kell távolítani oylan nagymértékő a gyulladás a gyökerek körül és között.

A bal alsó második (37) nagyőrlő fogban levő gyökértömést cserélni kell.

A húzást követően a gyógyulási idő letelte után, amely átalgosan 8 hét a hiányzó 36 fogat pótolni lehet úgynevezett inlay- híddal. Így a gyökérkezelt 37 fog rendezése és a bal alsó második (35) kisőrlő fogban levő alászuvasodott amalgámtömés cseréje is megoldódna.

A jobb alsó második (45) rezekált kisőrlő fognak a rendezése a rezekció időpontjától függ. Abban az esetben, ha több, mint 3 hónapja volt és a csontban nem látható gyógyulás jele, akkor mindenképpen szükséges a gyökértöméscsere.

Ezt követően csapos műcsonkkal és esztétikus koronával keel ellátni a fogat.

A jobb alsó első (46) nagyőrlő fogban levő két típúsú tömést Gradia inlay-el kéne felcserélni.

A jobb alsó második (47) nagyőrlő fogat gyökérkezelni kell, majd csapos műcsonkot és esztétikus koronát kell a kapnia a fognak.

Árajánlat

Alsó, felső professzionális dentálhigiénés kezelés: 15.000Forint

A felső állcsonton szükésges kezelések költsége tételesen alább olvasható:

12 fogról készített méretarányos felvétel: 2.000Forint

12  esetleges gyökérkezelése: 14.000Forint

14 15 16 17 fogakban Gradia inlay: 4×35.000=140.000Forint

24 25 gyökérkezelés- 2 csatornás fogak: 2×22.000= 44.000Forint

24 25 fogakba csapos műcsonk: 2×17.000= 34.000Forint

24 25 ideiglenes koronák: 2×7500= 15.000Forint

27 fog gyökérkezelése amennyiben szükséges- 3 csatorna: 32.000Forint

27 fogba csapos műcsonk, gyökérkezelés után: 17.000Forint

27 fogra ideiglenes korona: 7.500Forint

Amennyiben készíthető híd 25 27 pillérfogakra 3 tagú fémkerámia híd:

                             Nikkelmentes fémre égetett porcelán: 3×35.000= 105.000Forint, vagy

                             arany alapra égetett porcelán: 3×45.000= 135.000Forint ( az ár az arany árát nem tartalmazza!!!)

Az alsó állcsonton szükésges kezelések költsége tételesen alább olvasható:

36 fog eltávolítása: 8.000Forint

37 fog gyökérkezelése- 3 gyökércsatorna: 32.000Forint

35 37 pillérfogakra inlay-híd:3×35.000= 105.000Forint

45 fog gyökérkezelése- 1 gyökércsatorna: 14.000Forint

45 fogba csapos műcsonk: 17.000Forint

45 fogra ideiglenes korona: 7.500Forint

45 fogra fémkerámia korona:

                                 Nikkelmentes fémre égetett porcelán: 3×35.000= 105.000Forint, vagy

                                 arany alapra égetett porcelán: 3×45.000= 135.000Forint (az ár az arany árát nem tartalmazza!)

46 fogba Gradia inlay: 35.000Forint

47 fog gyökérkezelése- 3 csatorna: 32.000Forint

47 fogba csapos műcsonk, gyökérkezelés után: 17.000Forint

47 fogra ideiglenes korona: 7.500Forint

47 fogra fémkerámia korona:

                                 Nikkelmentes fémre égetett porcelán: 3×35.000= 105.000Forint, vagy

                                 arany alapra égetett porcelán: 3×45.000= 135.000Forint (az ár az arany árát nem tartalmazza!)