fogászat, fogszabályozás, implantáció
Fogászat elérhetősége
1148 Budapest, Örs vezér tere 2. fszt.

Fogászat nyitva tartása
Hétfőtől-szombatig 7:30-20:00
Fogászati forródrót
Telefon: 06-1-222-9150
Fax/Tel: 06-1-222-7250
Skype: fogaszatzuglo
E-mail: info@zugloifogaszat.hu
Facebook rajongói oldalunk
Youtube oldalunk
Twitter oldalunk

Fogászat » e-Fogászat » a fogorvos válaszol » nyomásra érzékeny tömött fog




Tibor (2011.12.17): nyomásra érzékeny tömött fog

Kapcsolódó kezelések: Fogszínű tömés (+segédanyag, ha szükséges pl. Radix Anker csap)

Tisztelt Doktor Úr / Doktor Nő!

Van egy kb. 6 hete betömt fogam (bal alsó 6-os), maga a tömés felszínközeli, látszik a röntgenen is és mondta is a doktor nő. Nem is használt alábélelést. Ez eleinte hidegre és melegre fájt, de az egy héten belül megszünt. Viszont a fog barázdája nyomásra fáj. Ezt határozottan érzem, hogy ott fáj. A fájdalom megszünik a nyomás megszűnésével is... egy kicsit tovább marad nagyon tompán ha nagyon sokat és erőset rágok.
A doktor nő szerint kicsikét magas volt a tömés, így korrigálta, de már olyan mélynek tűnik a barázda és annyit korrigálta, hogy lassan eltűnik a tömőanyag a barázdánál...

Kérdésem, hogy miként lehet ezt orvosolni? Milyen teendők lehetnek ilyenkor.
Hogyan alapozza meg egy szakember, hogy mit kell ilyenkor csinálni, mivel tudja döntését alátámasztani és e szerint a lehető legjobban eljárni?
Az Ön tapasztalatai szerint milyen megoldás(ok) jöhet(nek) szóba?

Várom és köszönöm válaszát!

Üdvözlettel:

Tibor


Kedves Tibor!

A fogtömés utáni ráharapási érzékenységet valóban legtöbbször az okozza, hogy a tömés legalább egy ponton magas. Ilyenkor korábban érintkezik a szemközti fogakkal, és a normálisan az összes fogon eloszló terhelés összeadódik arra az egy fogra. A túlterhelt fog enyhén kiemelkedik az állcsontból, nyomásra érzékennyé válik, a panaszokat a túlterhelt fogágy magyarázza. A tömés felszíni korrekciója után csak napokkal később nyugszik meg a fogat környező csont. A fogbélkamrához közeli nagy kiterjedésű tömések okozhatnak kellemetlen érzést, amikor arra a pontra harap az ember, ahol a tömés a fogbélkamrával szinte érintkezik. Ilyenkor a fogbél idegei okozzák a fájdalmat, ez előbb utóbb fogbélgyulladáshoz vezet. Ha nem sikerül a rágófelszín beállításával panaszait megszüntetni, akkor előfordulhat, hogy a gyökérkezelést is el kell végezni a fogon, mivel az a sorozatos traumáktól valószínűleg el fog halni.

Üdvözlettel,
Dr. Gimesi Szilvia


Kedves Doktor Nő!

Köszönöm válaszát. Ma voltam a fogorvosomnál, aki megvizsgálta és már egyáltalán nem találta magasnak a tömésem, sőt szerinte már nem is érintkeznek a fogak ott... megvizsgálta, hogy nem-e elhalt a fogideg, de nem szerencsére, a hideg vattapamacsra igenis reagált. Nincs elszürkülve sem. És maga a tömés nem mély, felszínközeli. Azt mondta, hogy ezzel már ő nem tud mit kezdeni. Ennyi.

Szerintem meg már olyan mély a barázda, hogy a meglévő ép fog és a felszín közt ami a táplálékkal találkozik vékony és ekkor a fizikai ráhatás ilyen enyhe és tompa fájdalomingert vált ki. Szép amit csinált, mert megformázta a barázdát, de nem funkcionális. Szeretnék már úgy enni, hogy egyáltalán nem fáj.

Kérdem én, hogy ilyenkor mi a teendő? Nem kellett volna neki kicserélnie és kevésbé mély barázdát csinálnia? Vagy alábélelnie? Vagy ideiglenesen eugenolos töméssel ellátnia, hogy egy kicsit épüljön és így megnyugodjon a dentin?

Várom ismételt válaszát!

Köszönöm


Kedves Tibor!

Ebben az esetben lehet, hogy éppen a vékony tömőanyagréteg miatt érzékeny a foga. Érdemes a fog rágófelszínét a harapásnak megfelelően pontosan kialakítani. Az alacsony tömések esetében, ha nincs terhelés a fogon, az elkezdhet lassan kiemelkedni a fogágyból, amíg eléri a rágósíkot. Nyilván ez nem jelent problémát, ha tized miliméterekről van szó. Az alábélelésről megoszlanak a vélemények és inkább az amalgám tömések esetében van jelentősége, mivel mély üregeknél a jó hővezető amalgámtól "elszigeteli" a fogbélkamrát és csökkenti a fizikai traumát, ami rágáskor jelentkezik. Eugenolos ideiglenes tömés talán szóba jöhet, de az eugenol egyrészt zavarja az esztétikus tömőanyag kötését, másrészt az Ön elmondása szerint nem volt mély a tömés, tehát az eugenol nem jutna el érdemi mennyiségben az érzékeny fogbélkamráig.

Üdvözlettel,
Dr. Gimesi Szilvia